Retrouver une silhouette harmonieuse après une chirurgie du sein constitue une étape importante pour de nombreuses patientes. La reconstruction mammaire permet de recréer le volume et la forme du sein afin d'accompagner ce processus de reconstruction physique et personnelle. Une consultation avec le Dr Younes Riah permet d'étudier les différentes solutions envisageables.
La mastectomie correspond à l’ablation de la glande mammaire, d’un fuseau de peau et de l’aréole. Elle peut être nécessaire certaines formes de cancer du sein. Grâce à la reconstruction mammaire après cancer, il est possible de retrouver un nouveau sein, se rapprochant au maximum de la forme de l’autre sein. Il ne faut pas oublier que le sein reconstruit n’est jamais un vrai sein, les sensations seront différentes et surtout, un long moment sera nécessaire pour psychologiquement accepter ce futur nouveau sein. La reconstruction mammaire permet de :
Le chirurgien plasticien peut vous proposer de nombreuses techniques adaptées à chaque cas. Le choix technique dépendra de la quantité et de la qualité de la peau du sein amputé, mais aussi de la forme et de la taille du sein opposé.
La reconstruction mammaire s'adresse principalement aux femmes ayant subi une mastectomie dans le cadre d'un traitement du cancer du sein, mais peut également être indiquée dans certaines situations particulières liées à des malformations ou à des séquelles chirurgicales. Plusieurs techniques de reconstruction peuvent être envisagées selon la situation de la patiente, ses antécédents médicaux et ses attentes. L'objectif est de restaurer l'équilibre de la silhouette tout en recherchant un résultat naturel et harmonieux. Lors de la consultation, le Dr Younes Riah prend le temps d'expliquer les différentes options disponibles et d'élaborer un projet de reconstruction adapté à chaque parcours de soin.
La reconstruction mammaire peut être réalisée selon différentes techniques, choisies en fonction de votre morphologie, de vos antécédents et de vos attentes.
La reconstruction par implant mammaire consiste à recréer le volume du sein à l’aide d’une prothèse. Elle peut être réalisée immédiatement après la mastectomie ou être précédée d’une phase d’expansion cutanée à l’aide d'un expandeur lorsque la peau doit être progressivement étirée.
La reconstruction par lambeau repose sur le transfert de tissus prélevés sur une autre partie du corps afin de reconstruire un sein d’aspect naturel. Selon les indications, ces tissus peuvent provenir de l’abdomen (lambeau DIEP) ou du dos (lambeau du muscle grand dorsal).
La consultation préopératoire se déroule au cabinet du Dr Riah. Deux consultations sont nécessaires avant l’intervention. Lors de la première, le chirurgien prend le temps de comprendre votre situation et vos attentes, réalise un examen clinique complet et vous présente les différentes techniques de reconstruction mammaire, en détaillant leurs indications, leurs avantages et leurs limites. Une fiche d’information détaillée ainsi qu’un devis personnalisé vous sont remis à l’issue de ce rendez-vous.
Un délai de réflexion est ensuite respecté avant la seconde consultation. Celle-ci permet de répondre à vos questions, de confirmer votre projet et de finaliser le choix de la technique de reconstruction. Une consultation avec le médecin anesthésiste ainsi qu’un bilan sanguin seront également programmés avant l’intervention. Enfin, un arrêt du tabac est indispensable un mois avant et un mois après l’opération afin de limiter le risque de complications et de favoriser une bonne cicatrisation.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Sa durée, les modalités d’hospitalisation ainsi que les suites opératoires varient en fonction de la technique de reconstruction retenue. Lors de la consultation préopératoire, le Dr Riah vous expliquera en détail le déroulement de l’intervention, les bénéfices attendus ainsi que les suites propres à votre prise en charge.
